Гастрит желудка

Gastrit.ru поможет Вам узнать больше о самых распространенных заболеваниях желудка, разобраться в особенностях их классификации и симптоматики, основных принципах диагностики и лечения.

Этот интернет-портал собрал высокопрофессиональную команду фармакологов и практикующих врачей, владеющих всей современной информацией о патологии желудочно-кишечного тракта и ежедневно применяющих ее в своей повседневной работе.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ И КЛАССИФИКАЦИЯ ГАСТРИТОВ

В современной медицине термин «гастрит» объединяет большую группу острых и хронических заболеваний желудка, общим признаком которых служит воспаление его слизистой облочки. Гастриты относятся к наиболее распространенным болезням органов пищеварения, часто приводящим пациента на прием к врачу.

Выделяют острый и хронический гастрит.

Острый гастрит чаще всего развивается при воздействии на слизистую оболочку желудка агрессивных химических веществ (кислот, щелочей, ядов), некоторых лекарственных препаратов, недоброкачественных и зараженных болезнетворными микробами (стафилококк, кишечная палочка, клебсиеллы, иерсении и др.) продуктов питания. При правильном лечении острый гастрит обычно заканчивается полным выздоровлением.

Хронический гастрит характеризуется очень длительным течением. Многие люди без проведения адекватного лечения страдают им на протяжении практически всей жизни. На фоне постоянно существующего воспаления у значительной части пациентов постепенно гибнут железы желудка производящие желудочный сок. В этом случае говорят об атрофии слизистой оболочки, а такой гастрит называют атрофическим. При наличии на фоне воспаленной слизистой оболочки эрозий ставят диагноз «эрозивный гастрит».

Современная классификация хронического гастрита выделяет несколько его вариантов.

  • Хронический хеликобактерный гастрит связан с наличием у человека инфекции хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Данная бактерия чрезвычайно широко распространена среди населения и является причиной развития более 90% всех случаев хронического гастрита. Именно вследствие длительного инфицирования этим микроорганизмом и связанного с ним хронического воспаления слизистой оболочки желудка наиболее часто развивается атрофический гастрит.
  • Аутоиммунный гастрит возникает в тех случаях, когда иммунная система человека начинает воспринимать некоторые клетки слизистой оболочки желудка как чужеродный объект. Агрессия собственных иммунных факторов приводит к гибели желудочных желез и атрофии слизистой.
  • Химический гастрит обусловлен воздействием на слизистую оболочку желудка желчи и некоторых лекарственных препаратов (обезболивающих, жаропонижающих, противовоспалительных).

Отдельно выделяют особые формы хронических гастритов, которые встречаются значительно реже предыдущих. К ним относятся лимфоцитарный, эозинофильный, гранулематозный, радиационный и инфекционный (вызывается бактериями, кроме Хеликобактер пилори, вирусами, грибами) гастриты.

Помимо причинного фактора гастриты подразделяются по уровню секреции желудком соляной кислоты:

  • с нормальным уровнем секреции соляной кислоты (нормосекреторный гастрит);
  • с повышенным уровнем секреции соляной кислоты (гиперсекреторный гастрит);
  • с пониженным уровнем секреции соляной кислоты (гипосекреторный гастрит);

Практически полное отсутствие продукции соляной кислоты у пациентов с тяжелым атрофическим гастритом носит название ахлоргидрии.

СИМПТОМЫ ГАСТРИТОВ

При острых гастритах основным симптомом является интенсивная боль в верхних отделах живота, которая часто сопровождается тошнотой, рвотой, вздутием живота и поносом. На фоне лечения эти проявления стихают в течение нескольких недель.

Хронический гастрит также может проявляться болями в верхней части живота, чаще ноющего и давящего характера, которые могут возникать как после приема пищи, так и натощак. Могут беспокоить быстрое насыщение, чувство дискомфорта, распирания и тяжести после еды в области желудка. У некоторых пациентов имеются тошнота, рвота, нарушение аппетита.

В то же время, хронический гастрит очень часто может протекать гораздо коварнее. В половине случаев болезнь годами и десятилетиями не сопровождается какими-либо значимыми клиническими проявлениями. Отсутствуют боль, дискомфорт и тяжесть в животе, аппетит остается нормальным. При этом, воспаление постепенно разрушает желудочные железы, и простой гастрит даже при бессимптомном течении может перейти в атрофический.

ЧЕМ ОПАСЕН ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ?

Помимо неприятных клинических симптомов, которые часто становятся спутниками человека на протяжении многих лет, хронический гастрит опасен развитием незаметной для пациента атрофии слизистой оболочки желудка и снижением продукции соляной кислоты. При этом нарушение нормальных процессов пищеварения является далеко не самой главной проблемой. Атрофический гастрит относится к предраковым состоянием. На его фоне значительно повышается риск развития рака желудка.

Любая форма гастрита нуждается в своевременной и точной диагностике. Особое внимание следует уделять пациентам с атрофическим гастритом и лицам, ближайшие кровные родственники которых страдали раком желудка. Обследование следует начинать с консультации врача гастроэнтеролога или терапевта. В большинстве случаев требуется проведение гастроскопии и исследования образцов слизистой оболочки желудка под микроскопом. Дополнительно врач может назначить ряд лабораторных анализов и инструментальных тестов. В результате правильно проведенной диагностики определяют форму и стадию заболевания, уточняют его причины. Итогом обследования служит разработка индивидуального плана эффективных лечебных мероприятий.

Хомерики Наталья Михайловна
врач-гастроэнтеролог высшей категории

Причина гастрита:

Загрузка плеера

Последние сообщения на форуме:

Новости